Utilização e eficácia de espaçadores no tratamento farmacológico de pacientes asmáticos: uma revisão integrativa / Use and effectiveness of spacers in the pharmacological treatment of patients with asthma: an integrative review / Uso y eficacia de espaciadores en el tratamiento farmacológico de pacientescon asma: una revisión integradora

Trata-se de uma revisão integrativa que objetivou analisar a produção científica, publicada entre 1999 e 2010, referente ao uso e eficácia de dispositivos inalatórios acoplados a espaçadores no tratamento da asma. A seleção dos estudos foi realizada nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/Biblioteca Virtual em Saúde (MEDLINE/BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) e resultou em 20 artigos científicos. Foram evidenciadas diversas vantagens na utilização dos espaçadores, entre elas destaca-se a reversão mais rápida do broncoespasmo durante as crises agudas, a redução no tempo de preparo e administração das medicações, a menor evidência de efeitos colaterais e a redução de custos, especialmente quando se opta pelo uso de espaçadores artesanais. Desse modo, profissionais atuantes em programas de controle da asma, especialmente os enfermeiros envolvidos nesses serviços, precisam estar aptos a orientar os pacientes e relatar os benefícios da utilização dos espaçadores no tratamento farmacológico da asma.

This integrative review aimed to analyze the scientific production published between 1999 and 2010 on the useand effectiveness of inhaler devices connected to spacers in the treatment of asthma. Selection of studies in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/Biblioteca Virtual em Saúde (MEDLINE/BVS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases yielded 20 scientific articles. Use of spacers was shown to offer a number of advantages, particularly more rapid relief of bronchospasm in acute attacks, reduced drug preparation and administration times, fewer side-effects and lower costs, especially with homemade spacers. Accordingly, personnel – especially nurses – involved in asthma control programs must be capacitated to advise patients and to report the benefits of using spacers in pharmacological treatment of asthma.

Se trata de una revisión integradora que objetivó analizar la producción científica, publicada entre 1999 y 2010, respecto al uso y efectividad de los dispositivos inhaladores acoplados a espaciadores en el tratamiento de la asma. La selección de los estudios he sido realizada en las bases de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/ Biblioteca Virtual en Salud (MEDLINE/BVS) y Scientific Electronic Library Online (SciELO) y resultó en 20 artículoscientíficos. Fueron evidenciadas diversas ventajas en la utilización de los espaciadores, entre ellas se destaca la inversión más rápida del broncoespasmo durante los ataques agudos, la reducción del tiempo de preparación y administración de medicamentos, la más mínima evidencia de efectos secundarios y la reducción de costos, especialmente cuando se opta por el uso de espaciadores de fabricación artesanal. Así, los profesionales que participan en programas de control de la asma, sobre todo los enfermeros envueltos en esos servicios, deben ser capaces de enseñar y informar los beneficios del uso de losespaciadores en el tratamiento farmacológico de la asma.

Prevalência de asma e sintomas relacionados, em adolescentes de Goiânia / Prevalence of asthma and related symptoms in adolescents from Goiânia

Objetivo: Avaliar a prevalência da asma e dos sintomas relacionados, em adolescentes de Goiânia e comparar a freqüência dos sintomas sugestivos da doença com o seu diagnóstico. Método: Foi utilizada a primeira parte do questionário escrito sobre sintomas e diagnóstico de asma, padronizado pelo projeto ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood), respondidos por adolescentes de 13 e 14 anos, matriculados em 28 escolas da rede pública e privada de ensino. Dos 3.000 questionários entregues, 2.916 foram respondidos em sala de aula. Foram exclídos 469 questionários finalizando a amostra de 2.447. Os resultados foram analisados pelo programa SPSS versão 8.0. O reste Kappa foi utilizado para a comparação da freqüência dos sintomas sugestivos de asma com a questão sobre o diagnóstico médico da doença e o Quiquadrado, para comparar diferenças entre os sexos. Resultados: A taxa de devolução dói de 97,2 por cento. A prevalência de asma diagnosticada foi de 10,6 por cento, mais freqüente no sexo feminino. A prevalência de tosse noturna, sibilância aos exercícios e sibilância nos últimos doze meses foi 37 por cento, 22,1 por cento e 18,5 por cento, respectivamente. Prováveis asmáticos totalizaram 17,1 por cento dos adolescentes. Conclusões: A prevalência de asma diagnosticada nos adolescentes de Goiânia foi de 10,6 por cento, estando de acordo com os valores observados em outras cidades brasileiras. Os sintomas relacionados à asma, como tosse noturna, sibilância aos exercícios e sibilância nos últimos doze meses foram mais prevalentes do que o seu dignóstico, sugerindo que a doença possa ser subdiagnosticada.